Health Library Explorer
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z A-Z Listings Contact Us
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Índice de TemasBiblioteca Índice
Pulse una letra para ver una lista de trastornos que comienzan con esa letra.
Haga clic en 'Índice de Temas' para volver al índice para el tema actual.
Haga clic en 'Biblioteca Índice' para volver a la lista de todos los temas.

Miocardiopatía dilatada

¿Qué es la miocardiopatía dilatada?

La miocardiopatía dilatada (DCM, por sus siglas en inglés) se presenta cuando las cámaras del corazón se estiran y se afinan. Suele comenzar en el ventrículo izquierdo. A medida que la enfermedad empeora, puede llegar al ventrículo derecho y a la aurícula. A medida que el músculo se estira, se debilita y no se contrae bien. Con el tiempo, el corazón ya no puede bombear tanta sangre como haría normalmente. Esto hace que regrese líquido a los pulmones y se acumule en el cuerpo. Esto se llama insuficiencia cardíaca.

La miocardiopatía dilatada no es tan común, pero tampoco infrecuente. Afecta más a los hombres que a las mujeres y tiende a presentarse en adultos entre los 20 y 60 años.

Algunos tipos de miocardiopatía dilatada son reversibles. Los síntomas pueden mejorar con tratamiento. Otros tipos de miocardiopatía dilatada son irreversibles y el daño es permanente.

¿Cuáles son las causas de la miocardiopatía dilatada?

Muchas causas distintas pueden llevar a la aparición de miocardiopatía dilatada, por ejemplo:

  • Infecciones, como por VIH y enfermedad de Lyme

  • Enfermedad autoinmunitaria, como polimiositis

  • Abuso de alcohol, uso de cocaína, exposición a metales pesados y ciertos medicamentos de quimioterapia

  • Enfermedad de la tiroides

  • Diabetes

  • Presión arterial alta

  • Ritmos cardíacos irregulares

  • Respuesta a un ataque al corazón o a arterias del corazón bloqueadas (enfermedad de las arterias coronarias)

  • Problemas de las válvulas del corazón

  • Problemas nutricionales o de los electrolitos (infrecuente en Estados Unidos)

  • Embarazo (se presenta poco antes o después del nacimiento)

  • Afecciones genéticas, como distrofias musculares

A veces la miocardiopatía dilatada recibe nombres diferentes. Por ejemplo, la miocardiopatía alcohólica es otro nombre para la miocardiopatía dilatada que se presenta debido al abuso de alcohol.

Una variedad de enfermedades genéticas también pueden causar miocardiopatía dilatada. Estas personas tienen lo que se llama miocardiopatía dilatada familiar.

Muchas personas que tienen miocardiopatía dilatada no conocen la causa.

¿Quiénes corren el riesgo de tener miocardiopatía dilatada?

Si usted tiene un familiar con miocardiopatía dilatada, es posible que tenga un riesgo más alto de contraerla usted mismo. Si es así, es posible que usted necesite que lo vigilen para detectar la enfermedad. Estas son algunas medidas que puede tomar para ayudar a bajar su riesgo:

  • Evitar el uso excesivo de alcohol

  • Tratar la presión arterial alta

  • Seguir un estilo de vida saludable y mantener un peso saludable

  • Evitar el uso de drogas ilegales

  • Conseguir tratamiento rápido de las causas potenciales, como enfermedad de la tiroides

  • Reducir sus factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias

  • Reducir la exposición a metales pesados y otras fuentes tóxicas

¿Cuáles son los síntomas de la miocardiopatía dilatada?

En sus primeras etapas, es posible que la miocardiopatía dilatada no cause síntomas. Los síntomas pueden empeorar gradualmente o con más rapidez. Algunos incluyen:

  • Dificultad para respirar durante un esfuerzo (puede empeorar a dificultad para respirar en situación de reposo)

  • Dificultad para respirar al acostarse plano

  • Dificultad repentina para respirar que lo despierta de noche

  • Cansancio (fatiga)

  • Capacidad reducida de mantenerse activo y hacer ejercicio

  • Hinchazón de las piernas y otras partes del cuerpo

  • Desmayo

  • Debilidad o aturdimiento

  • Tos

  • Ritmos cardíacos anormales

¿Cómo se diagnostica la miocardiopatía dilatada?

Su proveedor de atención médica le preguntará sobre sus antecedentes médicos (historia clínica). Esto incluye cualquier antecedente familiar de enfermedad cardíaca o muerte súbita. También le realizará un examen físico. También puede que le hagan pruebas tales como:

  • Electrocardiograma (ECG): para analizar el ritmo cardíaco

  • Monitoreo de ECG continuo portátil: para analizar más en profundidad los ritmos cardíacos mientras usted está lejos del consultorio del proveedor de atención médica

  • Radiografía de tórax: para ver la anatomía del corazón

  • Ecocardiograma: para observar el flujo de la sangre en el corazón y el movimiento del corazón

  • Prueba de esfuerzo: para ver cómo se comporta su corazón durante el ejercicio

Según su historia clínica, es posible que le hagan otros estudios como:

  • Análisis de sangre para descartar varios tipos de infección, como VIH o enfermedad de Lyme

  • Análisis de sangre para detectar enfermedades autoinmunitarias

  • Estudio cardíaco de imágenes por resonancia magnética (IRM) para observar la anatomía del corazón y las arterias coronarias

  • Biopsia del corazón para observar el corazón con más detalle

  • Cateterización cardíaca con angiografía coronaria para observar las arterias

  • Pruebas genéticas

¿Cómo se trata la miocardiopatía dilatada?

El tratamiento de la miocardiopatía dilatada depende de la gravedad y de la causa. El primer paso es tratar cualquier causa de fondo. Por ejemplo:

  • Eliminar la exposición a toxinas, como el alcohol y la cocaína

  • Tratar la diabetes o la enfermedad de la tiroides

  • Tratar las enfermedades infecciosas

  • Corregir las causas nutricionales

En algunos casos, la miocardiopatía dilatada mejora mucho después del tratamiento de una causa de fondo. En otros casos, el daño es permanente. Entonces el tratamiento se centra en manejar los síntomas. Su proveedor de atención médica podría indicarle tratamientos como, por ejemplo:

  • Diuréticos (pastillas contra la retención de agua) para bajar la hinchazón

  • Medicamentos como los betabloqueantes para reducir el esfuerzo del corazón y hacerlo más eficiente

  • Medicamentos, como los inhibidores de la ECA, para optimizar la función de bombeo del corazón, para proteger el corazón y para hacer más lento el avance de la enfermedad

  • Anticoagulantes (diluyentes de la sangre) para prevenir los coágulos de sangre

  • Medicamentos para ayudar a prevenir los ritmos cardíacos anormales

  • Cambios del estilo de vida como vigilar su ingesta de líquidos y sal, seguir una dieta saludable para el corazón (cardiosaludable) y hacer ejercicio

Su proveedor de atención médica también podría aconsejar la colocación de un desfibrilador cardioversor implantable (ICD, por sus siglas en inglés). Es posible que lo necesite si corre el riesgo de tener ritmos cardíacos que le puedan causar muerte súbita. Si usted también tiene enfermedad de las arterias coronarias o enfermedad grave de las válvulas del corazón, es posible que necesite hacerse un procedimiento o una cirugía de corazón. Si su afección se vuelve muy grave, es posible que necesite un trasplante de corazón en el futuro.

¿Cuáles son las complicaciones de la miocardiopatía dilatada?

Las complicaciones que se pueden presentar incluyen:

  • Insuficiencia cardíaca

  • Ataque cerebral (por un coágulo de sangre del corazón que viaja hasta el cerebro)

  • Ritmos cardíacos anormales

  • Aumento del riesgo de complicaciones durante el embarazo

  • Problemas de las válvulas del corazón

  • Muerte súbita cardíaca (derivada de un ritmo cardíaco peligroso)

¿Se puede prevenir la miocardiopatía dilatada?

Algunos casos de miocardiopatía dilatada se pueden prevenir. Evitar el abuso de alcohol y de drogas ilegales puede prevenir la miocardiopatía dilatada. El tratamiento rápido de otras causas también puede prevenir algunos casos de miocardiopatía dilatada.

¿Cómo manejo la miocardiopatía dilatada?

Es posible que su proveedor de atención médica le dé más instrucciones sobre cómo manejar su miocardiopatía dilatada, por ejemplo:

  • Su proveedor de atención médica probablemente desee tratarlo por otras afecciones cardíacas. Esto podría incluir medicamentos para el colesterol alto.

  • Hable con su proveedor de atención médica sobre los tipos de ejercicio que son adecuados para usted.

  • Podría necesitar hacer otros cambios en su estilo de vida, como bajar de peso, dejar de fumar o mejorar su dieta. Es posible que tenga que reducir el consumo de sal.

  • Es posible que usted necesite reducir su consumo de alcohol o cafeína. Estos aumentan el riesgo de experimentar ritmos cardíacos anormales.

  • Vigile sus síntomas cuidadosamente. Si está subiendo de peso rápidamente, podría ser un signo de aumento de retención de líquidos debido al mal funcionamiento del corazón.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Consulte enseguida a un proveedor de atención médica si tiene síntomas graves como dolor de pecho, aturdimiento o dificultad seria para respirar. Usted también debería visitar a su proveedor de atención médica si sube de peso excesivamente. Si sus síntomas están empeorando gradualmente, consulte pronto a su proveedor de atención médica.

Key points

La miocardiopatía dilatada afecta el músculo cardíaco. El corazón se estira y se afina, lo que impide bombear bien. Puede impedir que el corazón bombee suficiente sangre al cuerpo. A veces también puede derivar en ritmos cardíacos peligrosos y en insuficiencia cardíaca. Es importante que usted:

  • Siga cuidadosamente las instrucciones de su proveedor de atención médica. Tome todos sus medicamentos de la manera indicada.

  • Visite a su proveedor de atención médica para que le haga chequeos con regularidad. Esto es importante aun si usted no tiene ningún síntoma.

  • Algunas personas que tienen miocardiopatía dilatada probablemente no necesiten mucho tratamiento en las etapas tempranas. Sin embargo, algunas personas sí necesitan múltiples medicamentos o procedimientos.

  • Avise a su proveedor de atención médica si sus síntomas son graves o si empeoran.

  • Otros familiares pueden necesitar hacerse estudios para detectar miocardiopatía dilatada, especialmente si no se conoce la causa de su enfermedad.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

  • Tenga en mente la razón de su visita y qué desea que suceda.

  • Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle.

  • Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer las preguntas y para que recuerde lo que el proveedor le dice.

  • En la visita, escriba el nombre de un diagnóstico nuevo y de todos los medicamentos, tratamientos o análisis nuevos. Además escriba todas las instrucciones nuevas que le dé su proveedor.

  • Pregunte por qué se indica un medicamento o tratamiento nuevo, y cómo le ayudará. Además, consulte cuáles serán los efectos secundarios.

  • Pregunte si su afección se puede tratar de otras maneras.

  • Infórmese de por qué un análisis o procedimiento se recomienda y qué podrían significar los resultados.

  • Consulte qué puede ocurrir si usted no toma el medicamento o no se hace el análisis o procedimiento.

  • Si tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.

  • Averigüe cómo comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.

Revisor médico: Kang, Steven, MD
Revisor médico: Petersen, Sheralee, MPAS-PA_C
Última revisión: 11/1/2018
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional's instructions.
Powered by StayWell
About StayWell